(आईस्टॉक)
Psoriatic गठिया एक प्रकार का गठिया है जो कुछ लोगों में विकसित होता है जिन्हें सोरायसिस होता है, जो त्वचा की एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है।
Psoriatic गठिया हल्का हो सकता है, या यह गंभीर हो सकता है - या यह कहीं बीच में हो सकता है। लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह एक प्रगतिशील बीमारी है। यद्यपि आपकी स्थिति को प्रबंधित करने और प्रगति को धीमा करने में आपकी सहायता करने के लिए कुछ बहुत प्रभावी उपचार हैं, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह आपके जोड़ों को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है।
हो सकता है प्सोरिअटिक गठिया जागरूकता माह और अक्सर दुर्बल करने वाली इस बीमारी के बारे में अधिक जानने का सही समय। इसकी जाँच पड़ताल करो राष्ट्रीय सोरायसिस फाउंडेशन विभिन्न प्रकार के पॉडकास्ट, वेबिनार और अन्य ऑनलाइन शोध सामग्री के लिए वेबसाइट।
चीजों को मुश्किल बनाने के लिए, हालांकि, सोराटिक गठिया गठिया के दूसरे रूप के समान हो सकता है: रूमेटोइड गठिया। वास्तव में, उन्हें अंतर करना मुश्किल हो सकता है।
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आप आप इसके लिए तैयार हैं? सोराटिक गठिया और गठिया का दूसरा रूप होना भी संभव है, जिसमें रूमेटोइड गठिया भी शामिल है। हाँ, आपको दोनों सोरियाटिक गठिया भी हो सकते हैं तथा एक ही समय में संधिशोथ। चूंकि दोनों प्रगतिशील बीमारियां हैं, इसलिए सही निदान प्राप्त करना और यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपके पास क्या है ताकि आप उपचार शुरू कर सकें।
मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ ऑस्टियोपैथिक मेडिसिन में सहायक नैदानिक प्रोफेसर, रुमेटोलॉजिस्ट रॉबर्ट हाइलैंड, एमडी कहते हैं, पहले उपचार, पहले हम संयुक्त क्षति को रोक सकते हैं।
सोरायसिस से पीड़ित हर कोई सोरियाटिक गठिया विकसित नहीं करता है। नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन के अनुसार, संयुक्त राज्य में लगभग आठ मिलियन लोगों को सोरायसिस है। शोध से पता चलता है कि सोरायसिस से पीड़ित 10 से 30 प्रतिशत लोगों में सोरियाटिक गठिया विकसित हो जाता है .
आमतौर पर, लेकिन हमेशा नहीं, सोरायसिस पहले आता है, एरिन एम। बाउर, एमडी, एक संधिविज्ञानी कहते हैं जो सिएटल क्षेत्र में अभ्यास करते हैं।
इसका मतलब है कि आप शायद पहले अपनी त्वचा पर कहीं न कहीं सोरायसिस के कुछ सजीले टुकड़े या पपड़ीदार पैच देखेंगे। हालांकि, ऐसे अवसर होते हैं जब कोई व्यक्ति पहले सोरायसिस के ध्यान देने योग्य लक्षणों के बिना गठिया विकसित करेगा। यह दुर्लभ है, लेकिन यह संभव है।
लाइट बल्बबाउर कहते हैं, आमतौर पर, सोराटिक गठिया एक उंगली या पैर की अंगुली जैसे जोड़ में कुछ सूजन से शुरू होगा। वास्तव में, डैक्टिलिटिस, जो एक अंक का वर्णन करता है जो सॉसेज की तरह पूरी तरह से सूज जाता है, सोराटिक गठिया का एक सामान्य संकेत है।
हालांकि यह आपके नाखूनों या toenails के करीब जोड़ों में शुरू हो सकता है, सोराटिक गठिया घुटनों और कोहनी सहित अन्य जोड़ों को भी प्रभावित कर सकता है। कुछ लोग अपनी रीढ़ की हड्डी में सूजन और सूजन भी विकसित करते हैं, इस स्थिति को सोराटिक स्पॉन्डिलाइटिस कहा जाता है।
रुमेटीइड गठिया भी एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है। यदि आपके पास है तो आपको रूमेटोइड गठिया विकसित होने की अधिक संभावना है परिवार आरए का इतिहास। 40 साल से अधिक उम्र के लोगों और महिलाओं को भी इसका खतरा अधिक होता है।
विशेषज्ञों ने अभी तक रूमेटोइड गठिया के सटीक कारण को इंगित नहीं किया है, लेकिन हम जानते हैं कि यदि आपके पास यह स्थिति है तो आपके शरीर के एंटीबॉडी जोड़ों पर हमला करते हैं। आमतौर पर, यह पहले छोटे जोड़ों को प्रभावित करता है-हाथों, पैरों और कलाई में छोटे जोड़ों को। यह इन जोड़ों में सूजन, दर्द और जकड़न का कारण बनता है।
तो क्या यह प्सोरिअटिक गठिया से अलग बनाता है? ब्लडवर्क के बिना यह निर्धारित करना कठिन हो सकता है, क्योंकि जोड़ों के साथ कुछ ओवरलैप हो सकता है जो दोनों प्रकार को प्रभावित कर सकता है, बाउर नोट करता है। उदाहरण के लिए, दोनों कूल्हों और घुटनों को प्रभावित कर सकते हैं, बाउर कहते हैं।
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यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास रूमेटोइड गठिया है, तो आपको उच्च स्तर की सूजन और विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए कुछ रक्त परीक्षणों से गुजरना पड़ सकता है जो आमतौर पर आरए वाले लोगों के रक्त प्रवाह में पाए जाते हैं। दूसरों के बीच में , डॉक्टर रूमेटोइड फैक्टर (आरएफ) एंटीजन और शायद चक्रीय साइट्रुलिनेटेड पेप्टाइड एंटीबॉडी (सीसीपी) नामक एंटीबॉडी के साक्ष्य की तलाश करेंगे।
हालांकि, दो चीजें हैं जो आपको दो प्रकार के गठिया को एक दूसरे से अलग करने में मदद कर सकती हैं। एक काफी स्पष्ट है: सोरायसिस घावों की उपस्थिति। यह एक संकेत है कि आप शायद सोराटिक गठिया से निपट रहे हैं।
लेकिन दूसरा कारक प्रभावित जोड़ों का स्थान है। जबकि संभव ओवरलैप है, वे विभिन्न जोड़ों को प्रभावित कर सकते हैं और कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, Psoriatic गठिया आपके नाखूनों के करीब जोड़ों को प्रभावित करता है, जोड़ों को डिस्टल इंटरफैंगल जोड़ों के रूप में जाना जाता है। आरए हाथों में अन्य जोड़ों को प्रभावित करता है, जिन्हें समीपस्थ इंटरफैंगल (पीआईपी) और मेटाकार्पोफैंगल (एमसीपी) जोड़ कहा जाता है। यह कलाई, और मेटाटार्सोफैंगल (एमटीपी) जोड़ों, या आपके पैरों के छोटे जोड़ों को भी प्रभावित करता है।
आरए शरीर के दोनों किनारों पर एक ही जोड़ को प्रभावित करता है, जबकि सोराटिक गठिया के लिए यह शरीर के एक तरफ जोड़ों को प्रभावित करने के लिए अधिक आम है।
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बाउर कहते हैं, रूमेटोइड गठिया अधिक सममित हो जाता है। तो हम इसे दोनों तरफ देखने की उम्मीद करते हैं, जबकि सोराटिक गठिया सममित नहीं है। आपका सिर्फ एक घुटना और एक कोहनी प्रभावित हो सकता है।
अब अच्छी खबर है: हाल के वर्षों में इलाज में काफी प्रगति हुई है।
सोराटिक गठिया के लिए कई अच्छे उपचार प्रतिमान हैं, और अतीत में गंभीर विकृति की संभावना हमारे पास मौजूद नए उपचारों के साथ शून्य के करीब है, हाइलैंड कहते हैं।
रूमेटोइड गठिया के प्रबंधन के लिए प्रभावी उपचार भी हैं। और जबकि एक ही समय में दोनों सोराटिक गठिया और रूमेटोइड गठिया होना संभव है, यह जरूरी नहीं कि आपकी उपचार योजना को जटिल करे।
बाउर कहते हैं, प्रारंभिक उपचार दोनों के लिए समान हैं, यह देखते हुए कि ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (टीएनएफ) अवरोधक दोनों प्रकार के गठिया के लिए अच्छी तरह से काम करते हैं, खासतौर पर उन लोगों के लिए जो मेथोट्रैक्सेट नहीं ले सकते हैं, जो एक और प्रथम-पंक्ति उपचार है। (टीएनएफ अवरोधक टीएनएफ नामक एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन की क्रिया को अवरुद्ध करते हैं, जो सूजन का कारण बनता है।)
एक अन्य मेड जिसका उपयोग आरए या सोरियाटिक गठिया के इलाज के लिए किया जा सकता है, वह एक जानूस किनेज अवरोधक, या जेएके अवरोधक है, जैसे टोफैसिटिनिब। इस प्रकार की दवा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को साइटोकिन्स नामक सूजन पैदा करने वाले बहुत सारे प्रोटीन को अधिक उत्पादन करने के लिए बाधित करती है। वे अन्य प्रकार की दवाओं की तुलना में आपके लिए बेहतर काम कर सकते हैं और उनके पास इंजेक्शन या जलसेक के बजाय गोली के रूप में उपलब्ध होने का बोनस है।
किसी भी स्थिति के साथ, यह महत्वपूर्ण है कि आप लक्षणों को तब तक अनदेखा न करें जब तक कि वे बहुत गंभीर न हो जाएं। इन रोगों की प्रगति को धीमा करने के लिए प्रारंभिक निदान गंभीर रूप से महत्वपूर्ण है।
हाइलैंड कहते हैं, जितनी जल्दी हम इसे पकड़ लेते हैं, हमें इसे शांत करने के लिए उतना ही कम करना पड़ता है- कम दवा का उपयोग करने के लिए हमें इसका उपयोग करना पड़ता है।
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स्रोत:
-नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन
-रॉबर्ट हाइलैंड, एमडी, मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ ऑस्टियोपैथिक मेडिसिन में सहायक नैदानिक प्रोफेसर
-एरिन एम। बाउर, एमडी, एक रुमेटोलॉजिस्ट