(आईस्टॉक)
मेडिकेयर वरिष्ठ नागरिकों को स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच प्रदान करता है जिसे वे अन्यथा वहन करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। हालांकि, ओरिजिनल मेडिकेयर कवरेज (पार्ट्स ए और बी) में अंतराल हैं जो आपको जेब से बाहर के चिकित्सा खर्चों के लिए उत्तरदायी छोड़ देते हैं जो आपके बजट को जल्दी से जोड़ और पार कर सकते हैं।
मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान, जिसे मेडिगैप भी कहा जाता है, आपके मूल मेडिकेयर कवरेज में अंतराल को भरता है। लेकिन क्योंकि मेडिगैप योजनाओं के लिए बहुत सारे विकल्प हैं, कई वरिष्ठों को एक विशिष्ट योजना चुनने का समय आने पर संघर्ष करना पड़ता है। यह जानने के लिए पढ़ते रहें कि वास्तव में कौन-सी योजनाएँ उपलब्ध हैं, ताकि आप आत्मविश्वास से इस प्रश्न का उत्तर दे सकें: मेरे लिए कौन सी चिकित्सा अनुपूरक योजना सर्वोत्तम है?
मेडिगैप की कुल 11 योजनाएँ हैं, लेकिन 1 जनवरी, 2019 तक, केवल आठ नए नामांकन के लिए उपलब्ध हैं। मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान सी और एफ केवल 31 दिसंबर, 2019 को या उससे पहले मेडिकेयर में नामांकित लोगों के लिए उपलब्ध हैं . प्रत्येक मेडिगैप योजना लागत और कवरेज में भिन्न होती है।
चूंकि मेडिगैप प्लान निजी बीमा कंपनियों द्वारा पेश किए जाते हैं, मासिक प्रीमियम मूल्य भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, नीचे सूचीबद्ध मासिक प्रीमियम श्रेणियां हैं जो रोचेस्टर, न्यूयॉर्क में एक वरिष्ठ व्यक्ति भुगतान करने की उम्मीद कर सकता है:
सम्बंधित: AARP मेडिकेयर सप्लीमेंट इंश्योरेंस प्लान के साथ पैसे बचाएं—यहां ब्रेकडाउन है
योजना | प्रीमियम रेंज | कुशल नर्सिंग सुविधा (आप जो भुगतान करते हैं) | भाग ए कटौती योग्य | भाग बी सिक्का बीमा | विदेश यात्रा | वार्षिक अनुमानित लागत* |
सेवा मेरे | $ 137- $ 336 | दिन 1-20: दिन 21-100: दिन 101+ | $ 1,408 | 20% पार्ट बी का भुगतान करता है जो मेडिकेयर भुगतान नहीं करता है | एक्स | $ 8,360 |
ख | $ 165- $ 399 | एक्स | $ 0 | 20% पार्ट बी का भुगतान करता है जो मेडिकेयर भुगतान नहीं करता है | एक्स | $ 8,900 |
सी | $२२४-४३२ | ✔ | $ 0 | 20% पार्ट बी का भुगतान करता है जो मेडिकेयर भुगतान नहीं करता है | ✔ | $ 9,340 |
घ | $ 269- $ 398 | ✔ | $ 0 | 20% पार्ट बी का भुगतान करता है जो मेडिकेयर भुगतान नहीं करता है | ✔ | $9,610 |
एफ | $ 193- $ 568 | ✔ | $ 0 | 20% पार्ट बी का भुगतान करता है जो मेडिकेयर भुगतान नहीं करता है | ✔ | $ 9,350 |
एफ (उच्च कटौती योग्य) | $ 51- $ 167 | ✔ | $ 0 | $2,340 कटौती योग्य के बाद 100% भुगतान करता है | ✔ | $ 7,570 |
जी | $ 220- $ 455 | ✔ | $ 0 | 20% पार्ट बी का भुगतान करता है जो मेडिकेयर भुगतान नहीं करता है | ✔ | $ 9,120 |
सेवा मेरे | $64-175 | ✔ | $ ७०४ | आप $5,880 तक लागत का 10% भुगतान करते हैं। फिर योजना 100% कवर करती है | एक्स | $ 7,650 |
ली | $ 133- $ 250 | ✔ | $ 352 | आप $2,940 तक 5% का भुगतान करते हैं, फिर योजना 100% कवर करती है | एक्स | $ 8,280 |
म | $ 228- $ 369 | ✔ | $ ७०४ | 20% पार्ट बी का भुगतान करता है जो मेडिकेयर भुगतान नहीं करता है | ✔ | $ 9,220 |
नहीं | $ 165- $ 265 | ✔ | $ 0 | 100% भुगतान करता है। कुछ कार्यालय यात्राओं के लिए आपको एक छोटा सा भुगतान देना पड़ सकता है। | ✔ | $ 8,580 |
* अच्छे स्वास्थ्य वाले किसी व्यक्ति के लिए कुल वार्षिक लागत का अनुमान लगाया जाता है। स्रोत: www.medicare.gov
युक्ति: अधिकांश राज्यों में मेडिगैप योजनाएं मानकीकृत हैं (मैसाचुसेट्स, मिनेसोटा और विस्कॉन्सिन अपवाद हैं)। उदाहरण के लिए, बीमाकर्ता ए के प्लान एन में बीमाकर्ता बी के प्लान एन के समान कवरेज और विशेषताएं हैं। आप निश्चिंत हो सकते हैं कि जब आप निजी बीमा कंपनियों के बीच मासिक प्रीमियम कीमतों की तुलना कर रहे हैं, तो आप सेब की तुलना सेब से कर रहे हैं।
सम्बंधित: मूल मेडिकेयर बनाम मेडिकेयर एडवांटेज: यहां बताया गया है कि अंतर कैसे जानें
इतने सारे विकल्पों के साथ, मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान की तलाश करने वाले वरिष्ठों को अक्सर यह समझने में मदद मिलती है कि कौन सी योजनाएँ सबसे लोकप्रिय हैं। गैर-लाभकारी एएचआईपी (अमेरिकन हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स) स्टेट ऑफ मेडिगैप 2019 रिपोर्ट से उपलब्ध नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, सबसे लोकप्रिय योजनाएं हैं:
इसके विपरीत, सबसे कम लोकप्रिय मेडिगैप प्लान्स प्लान्स एच, एल, और एम हैं, जिनमें से प्रत्येक का कुल एनरोलमेंट के 0.5% से कम हिस्सा है।
सम्बंधित:मेडिकेयर कवर क्या है और यह कैसे काम करता है? हम इसे तोड़ देते हैं
कोई एक विशिष्ट मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान नहीं है जो सबसे अच्छा हो- केवल वही प्लान है जो आपके लिए सबसे अच्छा है . आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं और बजट को पूरा करने वाली मेडिगैप योजना खोजने के लिए, अपने आप से ये प्रश्न पूछें:
मेडिगैप योजना में नामांकन करने के लिए, आपको पहले से ही मूल मेडिकेयर (पार्ट्स ए और बी) में नामांकित होना चाहिए। यदि आप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान (पार्ट सी) में नामांकित हैं, तो आप मेडिगैप प्लान में भी नामांकन के लिए पात्र नहीं हैं। यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज प्लान है और इसके बजाय मेडिगैप प्लान चाहते हैं, तो आपको पहले मूल मेडिकेयर पर स्विच करना होगा।
यह महत्वपूर्ण है कि आप योजनाओं और बीमा कंपनियों पर पहले से ही शोध करना शुरू कर दें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपके पास अपनी खुली नामांकन समय सीमा से पहले एक योजना चुनने के लिए पर्याप्त समय है। मूल मेडिकेयर-और मेडिगैप योजना में नामांकन करने का लक्ष्य- 65 वर्ष की आयु के छह महीने के भीतर। यदि आप उस ओपन नामांकन अवधि के भीतर नामांकन करते हैं, तो आपकी बीमा कंपनी आपके मेडिगैप आवेदन को स्वीकार करने की गारंटी देती है और आपको सर्वोत्तम दरें मिलेंगी।
यदि आप अपनी खुली नामांकन अवधि चूक जाते हैं, तो मेडिगैप नामांकन मुश्किल हो जाता है। मेडिकेयर आपको वित्तीय दंड से मार सकता है। साथ ही, कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर आपके आवेदन को अस्वीकार किया जा सकता है, और यदि यह स्वीकृत हो जाता है, तो आपके प्रीमियम की लागत अधिक हो सकती है।
कई मेडिकेयर लाभार्थियों की तरह, विशेष रूप से एक निश्चित या सीमित आय वाले, आपका बजट संभवतः आपके द्वारा चुने गए मेडिगैप योजना में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाएगा। जोखिम और अनिश्चितता के प्रति आपकी सहनशीलता भी मेडिगैप योजना के आपके चयन में एक भूमिका निभाएगी। कुछ नामांकित व्यक्ति चिकित्सा व्यय के लिए अधिक जेब खर्च के बदले कम मासिक प्रीमियम का विकल्प चुनेंगे। दूसरों को यह जानने के बदले में अधिक प्रीमियम का भुगतान करना होगा कि उनके जेब से बाहर के चिकित्सा खर्च को सीमित कर दिया जाएगा।
ध्यान रखें कि आप चाहे जो भी मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान चुनें, फिर भी आप निम्नलिखित लागतों के लिए जिम्मेदार हैं:
सुनिश्चित करें कि आप न केवल इस बात पर विचार करते हैं कि आप अभी क्या भुगतान करेंगे, बल्कि यह भी कि भविष्य में भुगतान करने के लिए आप क्या जिम्मेदार होंगे। निजी बीमा कंपनियां हमेशा अपनी दरें बढ़ा सकती हैं। मेडिगैप प्लान की कीमत निम्नलिखित तीन तरीकों से तय की जाती है:
मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान चुनते समय आपकी स्वास्थ्य स्थितियां एक और निर्धारण कारक हैं जो आपके लिए सबसे अच्छा है। उदाहरण के लिए:
युक्ति: यदि आप यात्रा करते हैं और विदेशों में कवरेज करना आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो आप सबसे अधिक संभावना एक मेडिगैप योजना चुनना चाहेंगे जिसमें वह विशिष्ट लाभ शामिल हो (प्लान सी, डी, एफ, एफ+, जी, एम या एन)।
सम्बंधित:मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान के बारे में बात करते हैं—क्या ऑफर किया जाता है और इसकी कीमत क्या है?
प्रत्येक निजी बीमा कंपनी चुन सकती है कि कौन सी मेडिगैप पेशकश करने की योजना है, जब तक कि वे कम से कम प्लान ए (सबसे बुनियादी योजना) प्रदान करते हैं। आपके स्थान और मेडिगैप योजना की पसंद के आधार पर, आपके पास चुनने के लिए कई बीमा कंपनियां उपलब्ध हो सकती हैं।
युक्ति: वेबसाइट Medicare.gov आपको अपने क्षेत्र की विभिन्न बीमा कंपनियों को देखने की सुविधा देता है जो आपकी वांछित मेडिगैप योजना प्रदान करती हैं। साइट आपको प्रत्येक उपलब्ध बीमाकर्ता के लिए संपर्क जानकारी भी देती है।
चूंकि अधिकांश राज्यों में मेडिगैप योजनाओं का मानकीकरण किया जाता है, इसलिए कुछ नामांकित व्यक्ति केवल न्यूनतम मासिक प्रीमियम वाली बीमा कंपनी का विकल्प चुनते हैं। लेकिन बीमा कंपनी चुनते समय आपको केवल यही मानदंड नहीं मानना चाहिए। यहां कुछ अन्य चीजें हैं जो आप स्वयं से पूछ सकते हैं:
किसी भी बीमाकर्ता से मेडिगैप पॉलिसी खरीदने से पहले, आप आश्वस्त होना चाहेंगे कि कंपनी विश्वसनीय, स्थिर है, और अपने पॉलिसीधारकों के दावों का भुगतान करने के लिए तैयार है। आप कंपनी की बीमा रेटिंग की जांच करके इस पर शोध कर सकते हैं। बीमा कंपनियों को स्वतंत्र एजेंसियों द्वारा मूल्यांकन किया जाता है (मूडीज, स्टैंडर्ड एंड पूअर्स, और फिच ग्रुप को तीन बड़े माना जाता है)। यह रेटिंग बीमा कंपनी की वित्तीय मजबूती और लचीलेपन का संकेत है।
प्रत्येक रेटिंग एजेंसी थोड़े अलग पैमाने का उपयोग करती है और कंपनियों को उनके लघु और दीर्घकालिक ऋण के आधार पर रेट करती है। उदाहरण के लिए, स्टैंडर्ड एंड पूअर्स एएए (उच्चतम रेटेड) से लेकर डी (न्यूनतम रेटेड) तक के पैमाने का उपयोग करता है, जिसके बीच में कई मध्यवर्ती रेटिंग होती हैं। चूंकि रेटिंग किसी भी समय बदल सकती है, आप किसी दिए गए बीमाकर्ता से पॉलिसी खरीदने से पहले जांचना चाहते हैं। साथ ही, चूंकि एजेंसियों के बीच रेटिंग भिन्न हो सकती हैं, आप एक से अधिक एजेंसी से जांच कर सकते हैं।
दर्जनों निजी बीमा कंपनियां मेडिगैप योजनाओं की पेशकश करती हैं, लेकिन नामांकन कुछ अलग बीमा कंपनियों के बीच केंद्रित है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आपके लिए उपलब्ध मेडिगैप प्लान विशिष्ट बीमा कंपनी और आपकी व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करेगा। सभी कंपनियां प्रत्येक राज्य में प्लान नहीं बेचती हैं, और सभी कंपनियां सभी 11 मेडिगैप प्लान नहीं बेचती हैं। मेडिगैप कवरेज की पेशकश करने वाली कुछ सबसे लोकप्रिय बीमा कंपनियों में उनकी रेटिंग के साथ शामिल हैं:
कंपनी | कवरेज | बीमा रेटिंग (3 मार्च, 2019 तक मानक और गरीब) |
एएआरपी/यूनाइटेड हेल्थकेयर | में की पेशकश की: सभी 50 राज्य | ए + |
ऐत्ना | से बाहर रखा गया: अलास्का कनेक्टिकट हवाई मेन मैसाचुसेट्स मिनेसोटा वाशिंगटन विस्कॉन्सिन | बीबीबी |
गान | में की पेशकश की: कैलिफोर्निया कोलोराडो कनेक्टिकट जॉर्जिया इंडियाना केंटकी मेन मिसौरी नेवादा न्यू हैम्पशायर ओहायो वर्जीनिया | ए + |
सिग्ना | से बाहर रखा गया: मैसाचुसेट्स मिनेसोटा न्यूयॉर्क विस्कॉन्सिन | सेवा मेरे- |
मानव | से बाहर रखा गया: मैसाचुसेट्स मिनेसोटा विस्कॉन्सिन | बीबीबी + |
ओमाहा के म्युचुअल | से बाहर रखा गया: मैसाचुसेट्स मिनेसोटा विस्कॉन्सिन | ए + |
मेडिगैप योजनाओं के लिए मूल्य निर्धारण आपके स्थान और बीमाकर्ता द्वारा अलग-अलग होगा, इसलिए आपके लिए सर्वश्रेष्ठ मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान चुनने से पहले बीमाकर्ताओं के बीच कीमतों की तुलना करना महत्वपूर्ण है।
अपनी जरूरतों और बजट के लिए सही मेडिगैप प्लान चुनना एक जटिल और समय लेने वाली प्रक्रिया हो सकती है। और जबकि कई ऑनलाइन संसाधन हैं जो आपके लिए सर्वोत्तम मेडिगैप पॉलिसी खोजने की प्रक्रिया को आसान बना सकते हैं, आपको इसे अकेले नहीं जाना है।
मेडिकेयर एक्सपर्ट यूएसए टीम द्वारा प्रत्येक मेडिकेयर प्लान और बीमा उत्पाद को स्वतंत्र रूप से चुना और समीक्षा की गई है। यदि आप शामिल लिंक का उपयोग करके खरीदारी करते हैं,Parade.comमुआवजा दिया जा सकता है।
अगला, यहाँ हैएक अच्छा देखभाल करने वाला कैसे बनें और अपनी अच्छी देखभाल कैसे करें , भी।