(आईस्टॉक)
नुस्खे महंगे हो सकते हैं - खासकर अगर आपको सोरियाटिक गठिया है। सोरियाटिक के लिए दवाएं वात रोग अपेक्षाकृत सस्ती पुरानी जेनेरिक दवाओं से लेकर जैविक दवाओं के लिए मासिक कई हजार डॉलर तक, सरगम चला सकते हैं, बताते हैं डॉ लिन लुडमेर , बाल्टीमोर स्थित एक रुमेटोलॉजिस्ट। जबकि कुछ बीमा कंपनियां कुछ दवाओं को कवर करती हैं, अन्य रोगियों को नकद में उच्च दवा की कीमतों का भुगतान करने के लिए छोड़ सकती हैं। यह जोड़ सकता है और अविश्वसनीय रूप से तनावपूर्ण हो सकता है, खासकर यदि आपको अपने दर्द और लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए मासिक नुस्खे की आवश्यकता होती है।
डॉ नबीला इस्माइल, लॉस एंजिल्स स्थित फार्मासिस्ट और सामग्री और सगाई प्रबंधक manager गुडआरएक्स , बताते हैं कि जीवविज्ञान बाजार में सबसे महंगी दवाओं में से एक है। उन्हें बायोलॉजिक्स कहा जाता है क्योंकि वे या तो जीवित जीवों से बने होते हैं या उनमें उनके घटक हो सकते हैं, जिससे वे अनुसंधान एवं विकास और निर्माण के लिए अधिक महंगे हो जाते हैं, औसतन, बिना बीमा के, डॉ इस्माइल बताते हैं कि दवाओं की कीमत $5,000- $20,000 प्रति माह से कहीं भी हो सकती है . वह कहती हैं कि एंजाइम अवरोधक, जो कि सोराटिक दवाएं हैं जो बाजार में नई हैं, जैसे ओटेज़्ला , कुछ हज़ार डॉलर प्रति माह भी खर्च कर सकते हैं।
अच्छी खबर यह है कि ऐसे कई तरीके हैं जिनसे प्सोरिअटिक गठिया के रोगी अपने नुस्खे की लागत को कम कर सकते हैं। दवा निर्माता वित्तीय सहायता कार्यक्रमों में नामांकन से लेकर थोक में खरीदारी तक, यहां 13 युक्तियां दी गई हैं कि आप अपने दवा खर्च को कैसे कम कर सकते हैं।
रुमेटोलॉजिस्ट इस बात से बहुत परिचित हैं कि ये दवाएं कितनी महंगी हो सकती हैं और चाहते हैं कि आपके पास शारीरिक और आर्थिक रूप से आवश्यक उपचार तक पहुंच हो। इसलिए, रोगियों को अधिक किफायती सोराटिक गठिया दवाओं के रास्ते खोजने में मदद करने के लिए उनके पास अक्सर कुछ तरकीबें होती हैं। यह वास्तव में आपके स्वयं के वकील होने के बारे में है, और निश्चित रूप से पहले अपने डॉक्टर से बात करके यह देखने के लिए कि क्या उनके कार्यालय में कोई है जो पहले से ही रोगी वकील के साथ संबंध रखता है जो छूट के साथ मदद कर सकता है, बताते हैं रेबेका पाओन , फ्लोरिडा के क्लियरवॉटर में एक 37 वर्षीय सोरियाटिक गठिया रोगी।
डॉ. लुडमर सहमत हैं, यह देखते हुए कि डॉक्टर के पर्चे की प्रक्रिया को नेविगेट करते समय अपने डॉक्टर को लूप में रखना मददगार हो सकता है। कभी-कभी कूपन लागू नहीं किए जा सकते हैं जिनके लिए रोगी पात्र हो सकते हैं। वह कहती हैं कि कभी-कभी हम चीजों में उनकी मदद कर सकते हैं।
दवा शुरू करने का निर्णय लेने से पहले, पता करें कि क्या आपका बीमा दवा को कवर करता है। अपने बीमा कार्ड को पीछे की ओर पलटें और 1-800 नंबर डायल करें। एक ग्राहक प्रतिनिधि से बात करें और उन्हें अपने लाभों की जांच करने के लिए कहें। और इस बारे में विशिष्ट रहें कि आप यह दवा कैसे ले रहे हैं। डॉ. नॉर्मन बी. गेलिस , एवेंटुरा, फ्लोरिडा में एक रुमेटोलॉजिस्ट कहते हैं, कुछ लोग एक जलसेक करना पसंद करते हैं जहां यह उनके लिए किया जाता है, या कुछ लोग खुद को इंजेक्ट करना पसंद करते हैं। लेकिन, वे कहते हैं, कुछ बीमा उन दवाओं को कवर करते हैं जो कार्यालय में दी जाती हैं, न कि ऐसी दवाएं जो आप घर पर लेते हैं।
Psoriatic गठिया दवाओं के पीछे बहुत सारी दवा कंपनियों के पास सहायता कार्यक्रम हैं जहाँ आप वित्तीय सहायता के लिए साइन अप कर सकते हैं। आप एक सामाजिक कार्यकर्ता, फार्मासिस्ट या ग्राहक सेवा प्रतिनिधि के साथ काम कर सकते हैं और वे आपको एक कार्यक्रम के लिए साइन अप करवाएंगे और आपको एक डिस्काउंट कार्ड प्रदान करेंगे।
केटी रॉबर्ट्स उदाहरण के लिए, मैरीलैंड के एनापोलिस में एक 44 वर्षीय सोराटिक गठिया रोगी, नामक दवा पर है एनब्रेल जिसकी लागत लगभग $ 12,000 प्रति माह है। सौभाग्य से, मेरे बीमा में इसका एक अच्छा हिस्सा शामिल है, लेकिन मेरी प्रति माह $ 150 है, वह कहती हैं। शेष लागत को एनब्रेल सपोर्ट नामक एक कार्यक्रम द्वारा कवर किया जाता है, जिसमें दवा निर्माता के पास कोपे सहायता कार्यक्रम होते हैं, जिसके लिए मरीज साइन अप कर सकते हैं। रॉबर्ट्स कहते हैं, मेरे पास एनब्रेल कोपे कार्ड है और यह क्रेडिट कार्ड की तरह काम करता है। उस कार्ड को सालाना एक निश्चित राशि आवंटित की जाती है, इसलिए जब मैं अपने एनब्रेल के लिए भुगतान करने जाता हूं, तो मैं अपने कोपे सहायता कार्ड का उपयोग करता हूं और इसमें मेरे नुस्खे की लागत शामिल होती है, वह बताती है। तो उस कार्ड का उपयोग करके, उसे जेब से भुगतान नहीं करना पड़ता है और कार्ड उसके $150 प्रति-भुगतान को कवर करता है।
Paone का कहना है कि आप अक्सर यह पता लगा सकते हैं कि दवा के नाम को गुगल करके और उसकी वेबसाइट पर जाकर किसी विशिष्ट दवा के लिए वित्तीय सहायता के लिए किससे संपर्क करना है। आप आमतौर पर वित्तीय सहायता के लिए ऑनलाइन आवेदन कर सकते हैं, या उनके 1-800 फोन नंबर पर कॉल कर सकते हैं, वह कहती हैं। उनके पास आमतौर पर एक कॉल सेंटर होता है जो आपको पूरी प्रक्रिया के बारे में बताएगा।
सम्बंधित: क्रैकी जोड़ और लाल त्वचा? सोरियाटिक गठिया के 5 प्रकारों के बारे में जानें + उपचार
एक बार में एक महीने से अधिक की आपूर्ति पर स्टॉक करने से आप लंबे समय में पैसे बचा सकते हैं। रॉबर्ट्स बताते हैं कि उन्होंने एनब्रेल रेंज को $5,000-$15,000 प्रति माह के बीच देखा है। उसका कोपे $150 है, लेकिन उसने साल में 12 महीने भुगतान न करने के लिए एक तरकीब खोजी है:
वह बताती हैं कि मेरी कॉपी $ 150 प्रति नुस्खे है, चाहे वह एक महीने की आपूर्ति हो या तीन महीने की आपूर्ति। ९०-दिनों की आपूर्ति प्राप्त करके, मैं अपनी प्रति-भुगतान लागतों को कम करता हूँ। मैं हर तीन महीने में $150 का भुगतान करता हूँ—हर महीने $150 के बजाय।
रॉबर्ट्स अपनी कुछ दर्द निवारक दवाओं के लिए GoodRx का उपयोग करती हैं। मेरा बीमा कोपे के नीचे दवा को कवर नहीं करता है, इसलिए मैं $ 10 नुस्खे या $ 12 नुस्खे की तरह खरीदारी करूंगा, वह बताती हैं। और मैं GoodRx जैसे कम लागत वाले समाधान का पता लगाने की कोशिश करूंगा। रॉबर्ट्स ने दर्द प्रबंधन दवाएं खरीदने के लिए सेवा, या इसी तरह के लोगों का उपयोग किया है जैसे Voltaren . उसने इसे इबुप्रोफेन 800 के लिए भी इस्तेमाल किया, जो एक ओवर-द-काउंटर दवा है। कभी-कभी अगर आपको इसके लिए कोई नुस्खा मिलता है, तो काउंटर पर इसे खरीदने से नुस्खे के रूप में सस्ता होता है, वह कहती हैं। GoodRx के अलावा, आप इस तरह की सेवाओं की कोशिश कर सकते हैं ऑप्टम परक्स , सिंगलकेयर , वेलआरएक्स , आरएक्ससेवर तथा पलक स्वास्थ्य नुस्खे पर छूट के लिए खरीदारी करने के लिए।
रॉबर्ट्स बताते हैं कि उनकी बीमा कंपनी, कई लोगों की तरह, एक टियर प्रिस्क्रिप्शन कवरेज पॉलिसी है- टियर वन, टियर टू और टियर थ्री और फिर स्पेशलिटी दवाएं। टियर वन दवाएं, वह बताती हैं, आमतौर पर वही होती हैं जो कोपे के अंतर्गत आती हैं। अगर मेरी कॉपी 25 डॉलर है, तो टियर वाले आमतौर पर $ 25 से कम होते हैं, वह बताती हैं। तो मैं उस स्तरीय नुस्खे सूची का संदर्भ देता हूं। यदि यह एक स्तरीय है, तो मैं इसके लिए मूल्य की दुकान पर जाऊंगा, और देखूंगा कि मुझे यह सबसे सस्ता कहां मिल सकता है।
रॉबर्ट्स कहते हैं, कई मामलों में नुस्खे का मार्ग निश्चित रूप से जरूरी है। इसलिए यदि वह दर्द प्रबंधन की तलाश में है, तो वह अपने चिकित्सक से नुस्खे की आवश्यकता के बारे में बात कर सकती है। और अगर वैकल्पिक उपचार हैं, तो वह पहले उन्हें आजमा सकती हैं। उदाहरण के लिए, दर्द प्रबंधन के दृष्टिकोण से, मैंने एक्यूपंक्चर या मालिश की है, क्योंकि मेरा बीमा उन दोनों को कवर करता है, वह कहती हैं। इसलिए कभी-कभी, डॉक्टर के पर्चे की दवा के विपरीत वैकल्पिक दर्द प्रबंधन उपचार चुनना मेरे लिए अधिक किफायती होता है।
पाओन की सिफारिश की गई थी ज़ेलजान्ज़ो उसके डॉक्टर द्वारा लेकिन उसके बीमा ने उसे सूचित किया कि यह इसे कवर नहीं करेगा। यह लगभग १० भव्य था! वह घोषणा करती है। तो इस तरह की स्थितियों में, वह यह देखने के लिए आपके डॉक्टर से बात करने की सलाह देती है कि क्या कोई अन्य नुस्खा है जिसे आप ले सकते हैं जिसे आपका बीमा कवर करेगा। वह अभी चालू है तल्ट्ज़ और उसके पास उसके लिए $0 कापी है।
डॉक्टर के कार्यालयों में अक्सर दवाओं के नि:शुल्क नमूने होते हैं जिन्हें आजमाने के लिए वे आपको आरंभ करने के लिए देंगे। लेकिन एक नए प्रोटोकॉल में गोता लगाने से पहले, यहां तक कि एक मुफ्त आपूर्ति के साथ, सुनिश्चित करें कि आप अपनी बीमा कंपनी के पास यह देखने के लिए पहुंचें कि क्या नमूना समाप्त होने के बाद इसे कवर किया जाएगा। यदि आपका बीमा इसे कवर नहीं करेगा, तो अपने डॉक्टर से किसी अन्य दवा पर स्विच करने के बारे में बात करें, जिसके परिणाम समान हो सकते हैं।
यह सुनिश्चित किए बिना बीमा योजनाओं को स्विच न करें कि आपकी नई योजना आपकी मौजूदा दवा को कवर करेगी। डॉ. लुडमर कहते हैं, सबसे महत्वपूर्ण गलतियों में से एक जो लोग करते हैं, वह वास्तव में किसी योजना को चुनने से पहले अपनी बीमा योजना पर पर्याप्त शोध नहीं करना है। मैंने पिछले कुछ वर्षों में कई रोगियों को देखा है जो $ 50,000 प्रति वर्ष दवाओं पर हैं और अगले वर्ष के लिए योजनाओं को इस तथ्य पर विचार किए बिना बदलते हैं कि उस दवा को कवर नहीं किया जा सकता है, वह साझा करती है। तो उस पर अपना शोध करें, क्योंकि अन्यथा, डॉ। लुडमर चेतावनी देते हैं, आप बहुत दुखी हो सकते हैं और अगले कैलेंडर वर्ष तक इसे पूर्ववत करने का कोई तरीका नहीं हो सकता है।
पिछले साल, मेरेडिथ अमोरोसो , पिट्सबर्ग में एक 37 वर्षीय सोराटिक गठिया रोगी ने पाया कि उसकी बीमा कंपनी ने नुस्खे बीमा वाहक बदल दिए हैं। तो अब, उसका बीमा अब उसके एनब्रेल कोपे कार्ड को स्वीकार नहीं करता है। वह बताती हैं कि मुझे अपनी पहली दो खुराक के लिए $5,000 का भुगतान करना पड़ा, जो एक बहुत बड़ा झटका था। एक वर्ष के दौरान भुगतान करना एक बात है, लेकिन मेरे पास $ 5,000 का बकाया है, क्योंकि यह मेरी कटौती योग्य थी, 10 जनवरी को। और मुझे दवा प्राप्त करने के लिए इसे तुरंत भुगतान करना पड़ा। अब जब उसने अपनी कटौती योग्य राशि को मारा है, तो उसके पास पूरे वर्ष के लिए उसके नुस्खे होंगे लेकिन इससे अमोरोसो को एहसास हुआ कि कम कटौती योग्य बीमा योजना चुनने में कुछ शक्ति है।
अगली बार जब आप अपना नुस्खा लेने के लिए लाइन में लगें, तो फार्मेसी के कैशियर से पूछें कि क्या आप फार्मासिस्ट से सलाह ले सकते हैं। डॉ. इस्माइल का कहना है कि वह पैसे बचाने के तरीकों पर सलाह दे सकता है और बीमा पूर्व-प्राधिकरण जैसी चीजों में सहायता कर सकता है। और वह चेतावनी देती है कि स्वीकृति मिलने में कुछ समय लग सकता है। एक पूर्व प्राधिकरण का मतलब है कि आपकी बीमा कंपनी को आपकी दवा को मंजूरी देने पर विचार करने के लिए आपके चिकित्सक या प्रदाता से पूरक जानकारी की आवश्यकता है, वह कहती है कि आपकी दवा महत्वपूर्ण है इसलिए रोगियों को किसी भी देरी से बचने के लिए रिफिल के बारे में सक्रिय होना चाहिए।
डॉ. लुडमर का कहना है कि आज के इस युग में गठिया का समर्थक होना वास्तव में बहुत बड़ा है। कांग्रेस में अभी बहुत सारे बिल चल रहे हैं जो रोगियों के लिए प्रतिपूर्ति को नकारात्मक तरीके से बदलने जा रहे हैं, जिसमें कोपे संचायक भी शामिल हैं। और अगर आप इसके बारे में कुछ भी नहीं जानते हैं, तो आपको इसके बारे में कुछ सीखना चाहिए- आर्थराइटिस फाउंडेशन के वकील होने के नाते, जहां आप अपनी आवाज का उपयोग कर सकते हैं और कांग्रेस के सदस्यों से बात कर सकते हैं क्योंकि ये बिल आते हैं। आप उन्हें बता सकते हैं कि, 'अरे, मैं एक वास्तविक जीवित व्यक्ति हूं और मैं अपनी दवाएं नहीं खरीद सकता। मुझे भोजन और नुस्खे के बीच चुनाव करना है या मैं 10 वर्षों में छुट्टी पर नहीं हूं क्योंकि मेरी दवाओं की कीमत मुझे सालाना 50,000 डॉलर है, 'वह बताती हैं।
इसके बाद, क्लो इन कर्व सोराटिक गठिया के साथ जीवन के बारे में ईमानदार हो जाता है और फ्लेयर-अप से कैसे निपटता है।