आईबीएस क्या है? यहां लक्षणों, उपचार और फ्लेयर-अप को कम करने के लिए सर्वोत्तम आहार के लिए आपका गाइड है

हमारी अच्छा स्वास्थ्य हमारे आहार और जीवन शैली के आधार पर सप्ताह-दर-सप्ताह भिन्न हो सकते हैं, लेकिन यदि आप आमतौर पर पेट में दर्द और असंगत मल त्याग का अनुभव करते हैं - विशेष रूप से एक विस्तारित अवधि के लिए - यह पिज्जा के कुछ अतिरिक्त स्लाइस होने के प्रभाव से अधिक हो सकता है दौरान परिवार फिल्म की रात।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) प्रभावित करता है 25 से 45 मिलियन अमेरिकियों के बीच - बहुसंख्यक महिलाएं हैं - और जब तक इसका कोई इलाज नहीं है, इसे प्रबंधित किया जा सकता है। आईबीएस के कारणों के बारे में हम क्या जानते हैं और डॉक्टर को देखते समय आप किस उपचार योजना की उम्मीद कर सकते हैं? आईबीएस के लिए आपका गाइड यहां दिया गया है और नवीनतम उपचार दिशानिर्देशों का पालन चिकित्सक करते हैं।

आईबीएस क्या है?

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) बताते हैं कि आईबीएस वास्तव में सह-होने वाले पाचन लक्षणों का एक समूह है, जो सभी पाचन तंत्र में क्षति या बीमारी के संकेतों के बिना मौजूद हैं। क्योंकि लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं, यह एक आम गलत धारणा है कि IBS एक पकड़-सब है जो अनियंत्रित जठरांत्र संबंधी मुद्दों के लिए है।

डॉ विलियम चे, एमडी, AGAF, FACG, FACP , एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, प्रोफेसर और के निदेशक मिशिगन मेडिसिन में जीआई फिजियोलॉजी प्रयोगशाला , मानते हैं कि यह पूरी तरह से अनसुना निष्कर्ष नहीं है, लेकिन यह एक मिथक है जिसे वह बदलने के लिए काम कर रहा है।

अगर आप 40-50 साल पहले के बारे में सोचते हैं, तो कई बीमारियां थीं जिन्हें हम पूरी तरह से समझ नहीं पाए थे; चाहे आप सीलिएक रोग या सूक्ष्म बृहदांत्रशोथ या चिड़चिड़ा आंत्र रोग (आईबीडी) के बारे में सोच रहे हों, हम वास्तव में इन स्थितियों को नहीं समझ पाए, डॉ। चे मानते हैं। यह तब है कि लक्षणों की उपस्थिति से परिभाषित एक सिंड्रोम होना उपयोगी रहेगा जिसके तहत हम इन विशेष लक्षणों वाले रोगियों को छत्र कर सकते हैं, ताकि प्रदाताओं और रोगियों के पास निदान और उपचार के लिए एक निर्माण हो सके।

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डॉ चे कहते हैं कि आईबीएस में कोई परीक्षण नहीं है, लेकिन अतिरिक्त परीक्षण हैं- पेट दर्द की उपस्थिति के अलावा जो आंत्र की आदतों को बदल देता है-जो अन्य निदानों को रद्द कर सकता है जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आईबीडी, जबकि नाम में समान है, इसमें अलग है कि इसमें सक्रिय सूजन शामिल है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में संरचनात्मक क्षति की ओर ले जाती है, जिसे उन अतिरिक्त परीक्षणों के दौरान देखा जा सकता है।

हालांकि कोई परीक्षण नहीं है जो सीधे आईबीएस का निदान कर सकता है, अनुसंधान हर साल सिंड्रोम को अधिक से अधिक समझ प्रदान कर रहा है। दरअसल, 2019 की शुरुआत में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के अमेरिकन कॉलेज (एसीजी) अपना पहला जारी किया चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम पर नैदानिक ​​दिशानिर्देश , में प्रकाशित गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के अमेरिकन जर्नल (दिशानिर्देश जिसके सह-लेखक डॉ. चेई थे)।

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आईबीएस का क्या कारण है?

टीवह एनआईडीडीके मानते हैं कि IBS का कारण क्या है, इसका कोई निश्चित निष्कर्ष नहीं है। अनुसंधान आशाजनक है, हालांकि: मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी ने प्रकाशित शोध में सेलुलर और आण्विक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपेटोलॉजी 2018 में जिसने कोशिकाओं की पहचान की- जिसे एंटरिक ग्लिया कहा जाता है - जो संवेदी न्यूरॉन्स के साथ संचार करती है, जिससे आंतों में सूजन के शुरुआती लक्षण होते हैं जो आईबीएस को जन्म दे सकते हैं। आनुवंशिकी भी एक भूमिका निभा सकती है, जैसे एनआईडीडीके नोट्स कि यदि आपके परिवार में IBS वाला कोई सदस्य है, तो आपके IBS होने की संभावना बढ़ जाती है।

यह सब कहने के लिए: आईबीएस के बारे में हमारी समझ विकसित हो रही है, जैसा कि डॉ चे ने पुष्टि की है। अभी के लिए, हालांकि, सटीक कारण अज्ञात हैं, भले ही कहीं बीच में 7 और 21 प्रतिशत लोगों के पास IBS . है , समझाता है जेसिका बिपेन, आरडी , पोषण द्वारा पोषण के मालिक.विवरण बहुत अस्पष्ट है क्योंकि लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में गंभीरता और अवधि में भिन्न होते हैं,बिपेन कहते हैं।

आईबीएस लक्षण

जबकि कारण अज्ञात है, लक्षण-हालांकि वे भिन्न हो सकते हैं-नहीं हैं। NIDDK . के अनुसार , आईबीएस के लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में दर्द
• मल त्याग में परिवर्तन (दस्त, कब्ज़ अथवा दोनों),
• सूजन
• अधूरे मल त्याग का अहसास
• मल में सफेद बलगम।

इन सभी लक्षणों में सबसे आम है पेट में दर्द और मल त्याग में बदलाव। फिर, ये गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में सूजन के कोई संकेत नहीं देते हैं।

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आईबीएस वाले लोगों के लिए कब्ज और दस्त दोनों के एपिसोड होने के लिए यह असामान्य नहीं है, बिपेन नोट करता है। जिन लोगों को बार-बार डायरिया होता है, उनके लिए डिहाइड्रेशन होना आम बात है।

IBS के लक्षण जीवन शैली के ट्रिगर के कारण भी हो सकते हैं, और भोजन इसका एक जबरदस्त उदाहरण है। बिपेन इंगित करता है नॉर्वे से बाहर अनुसंधान जिसमें पाया गया कि IBS वाले 70 प्रतिशत लोग विशेष रूप से भोजन से संबंधित लक्षणों का अनुभव करते हैं। कुछ जीवनशैली ट्रिगर में भावनात्मक या मानसिक तनाव, कुछ दवाएं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण, एक परिवर्तित आंत माइक्रोबायोम और हार्मोनल परिवर्तन शामिल हैं, बिपेन कहते हैं।

आईबीएस उपचार

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि IBS का कोई इलाज नहीं है। इसके बजाय, IBS के उपचार में लक्षणों का प्रबंधन करना शामिल है। आईबीएस के लिए सबसे आम उपचार योजना दवा है और आपको जो निर्धारित किया गया है वह आपके लक्षणों पर निर्भर करता है (कुछ पता आईबीएस दस्त के साथ और अन्य आईबीएस कब्ज के साथ)। हालांकि, डॉ चे ने नोट किया कि अनुसंधान और साहित्य से यह तेजी से स्पष्ट हो रहा है कि दवा आईबीएस के प्रबंधन का सिर्फ एक हिस्सा होना चाहिए और एसीजी की नई गाइडलाइंस जारी उपचार के इस विकास को दर्शाते हैं।

इस वजह से, आईबीएस का समग्र रूप से इलाज किया जाना चाहिए, अतिरिक्त जीवनशैली कारकों को संबोधित करना भी महत्वपूर्ण है जो ट्रिगर हो सकते हैं। डॉ. चे कहते हैं कि आहार और व्यवहार संबंधी हस्तक्षेपों में संशोधन जैसे संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) अधिक तौर-तरीकों पर विकसित शोध के साथ, उपचार के प्रभावी रूप हैं।

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[साथ में] आहार, व्यवहार और दवाएं, चौथी [विधि] संभावित रूप से प्राकृतिक उपचार और पूरक वैकल्पिक उपचार होंगे, डॉ. चे निर्दिष्ट करते हैं। वे अभी साक्ष्य-आधारित नहीं हैं, लेकिन बहुत सारे समूह उस पर अधिक से अधिक ध्यान केंद्रित कर रहे हैं।

हालांकि, कुछ वैकल्पिक उपचारों की प्रभावशीलता साबित हुई है, पेपरमिंट ऑयल सहित - आईबीएस रोगियों के लिए पेट दर्द और सूजन के लिए एक साक्ष्य-आधारित उपचार, डॉ। चे बताते हैं- glutamine तथा एक्यूपंक्चर .

आईबीएस आहार

IBS उपचार के लिए ACG दिशानिर्देश पते ने आहार संबंधी संशोधनों का सुझाव दिया, यह विश्वसनीय रोगियों के उच्च प्रतिशत की वजह से है, जिनके लक्षण कुछ खाद्य पदार्थों से ट्रिगर या खराब हो गए हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और प्राथमिक देखभाल समुदाय में हर कोई स्वीकार करता है कि आहार वास्तव में एक बड़ी भूमिका निभाता है, डॉ। चे की पुष्टि करता है।

बिपेन इंगित करता है कि सबसे व्यापक रूप से अनुशंसित आहार परिवर्तन में कम-एफओडीएमएपी (किण्वनीय ओलिगो-, डी-, मोनोसेकेराइड और पॉलीओल्स) आहार के रूप में जाना जाता है। कम FODMAP आहार शुरू करने के हिस्से के रूप में, व्यक्ति भोजन के कुछ समूहों को समाप्त करते हैं और फिर धीरे-धीरे उन्हें पुन: पेश करते हैं, इस प्रकार यह निर्धारित करते हैं कि विशिष्ट FODMAP श्रेणियों का हिस्सा कितने विशिष्ट खाद्य पदार्थों को सहन किया जा सकता है।

अनुसंधान से पता चलता है कि IBS . वाले ८६ प्रतिशत तक लोग कम FODMAP आहार पर उनके लक्षणों में सुधार देखा, इसलिए यह लक्षणों के प्रबंधन के लिए एक बहुत ही प्रभावी तरीका हो सकता है, बिपेन नोट करता है। इस पूरे प्रोटोकॉल में आहार विशेषज्ञ के साथ काम करना सबसे अच्छा है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपको पर्याप्त आवश्यक पोषक तत्व मिल रहे हैं, क्योंकि यह काफी प्रतिबंधात्मक है और इस प्रक्रिया को सही ढंग से पूरा करने में कुछ महीने लगते हैं।

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बिपेन पानी और फाइबर सेवन की निगरानी की भी सिफारिश करता है, यह देखते हुए कि दोनों कब्ज और दस्त में मदद कर सकते हैं।

वह कहती हैं कि पर्याप्त पानी पीते समय धीरे-धीरे फाइबर जोड़ने से कब्ज (आईबीएस-सी) से पीड़ित लोगों को मदद मिल सकती है। यह मल आवृत्ति में मदद कर सकता है और कब्ज को कम कर सकता है।

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यदि आपको दस्त (आईबीएस-डी) है, तो आपको फाइबर सेवन के साथ अपना मीठा स्थान ढूंढना होगा, क्योंकि बहुत अधिक फाइबर आपके लक्षणों को और खराब कर सकता है। इसके अलावा, प्रति दिन औंस पानी में कम से कम आठ गिलास या अपने शरीर के वजन का आधा हिस्सा पीना सुनिश्चित करें क्योंकि दस्त से निर्जलीकरण हो सकता है।

अगला, IBS के प्रकोप को कम करने के लिए 200 कम FODMAP खाद्य पदार्थों की इस सूची को पढ़ें .

सूत्रों का कहना है

• डॉ विलियम चे, एमडी, AGAF, FACG, FACP , एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, प्रोफेसर और के निदेशक मिशिगन मेडिसिन में जीआई फिजियोलॉजी प्रयोगशाला
• जेसिका बिपेन, आरडी , पोषण द्वारा पोषण के मालिक और सार पानी पोषण और कल्याण सलाहकार
• गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के अमेरिकन जर्नल , एसीजी नैदानिक ​​दिशानिर्देश: चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का प्रबंधन . जनवरी 2021। खंड 116, अंक 1. डीओआई: 10.14309/ajg.0000000000001036
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