तो आप तेज रोशनी बर्दाश्त नहीं कर सकते, और आपका सिर तेज़ हो रहा है - यहाँ बताया गया है कि माइग्रेन से कैसे छुटकारा पाया जाए (लगभग) एक पल में

तो आपका सिर तेज़ हो रहा है, चमकदार रोशनी आपका सबसे बड़ा दुश्मन है और लगभग हर आवाज़ आपको पागल कर रही है।

हां, आप शायद ए . के साथ काम कर रहे हैं माइग्रेन , रोज़मर्रा के सिरदर्द का मजबूत, मतलबी भाई। माइग्रेन काफी आम है, जो 39 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित करता है। और महिलाएं सबसे बड़ा बोझ उठाती हैं, 18% माइग्रेन का अनुभव करती हैं, के अनुसार माइग्रेन रिसर्च फाउंडेशन . और वह सब सिर-विभाजन अपना टोल ले रहा है। असल में, 81 प्रतिशत महिला माइग्रेन पीड़ित सर्वेक्षण में ध्यान दिया गया है कि उनका माइग्रेन का दर्द उन्हें वापस पकड़ रहा है, काम, स्कूल और मौज-मस्ती जैसी चीजों को बाधित कर रहा है। सबसे बुरा? उनहत्तर प्रतिशत महिलाओं की इच्छा है कि उनके पास अपने माइग्रेन के इलाज के लिए बेहतर तकनीकें हों। सहायता यहाँ है—एक दर्जन से अधिक खोजें माइग्रेन से छुटकारा पाने के उपाय .

माइग्रेन क्या है?

जबकि आप माइग्रेन को अब तक का सबसे खराब सिरदर्द बता सकते हैं, जुबैर अहमद, एम.डी. , क्लीवलैंड क्लिनिक में सिरदर्द अनुसंधान के निदेशक और क्लीवलैंड क्लिनिक लर्नर कॉलेज ऑफ मेडिसिन में चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर, अधिक तकनीकी हैं, यह देखते हुए कि माइग्रेन आमतौर पर सिर के एक तरफ से शुरू होता है; वे आवर्ती हैं; और अक्सर धड़कते या धड़कने वाला दर्द शामिल होता है जिसे मध्यम से गंभीर माना जाता है। आमतौर पर, दर्द चार घंटे से लेकर तीन दिनों तक रह सकता है, जिससे प्रकाश, ध्वनि और कभी-कभी गंध के प्रति संवेदनशीलता हो जाती है, वे कहते हैं, आगे ध्यान दें जी मिचलाना या उल्टी भी खेल में आ सकती है। संक्षेप में: माइग्रेन दुर्बल करने वाला हो सकता है।

माइग्रेन और सिरदर्द में अंतर Difference

इसका लंबा और छोटा यह है: सभी माइग्रेन सिरदर्द होते हैं, लेकिन सभी सिरदर्द माइग्रेन नहीं होते हैं। माइग्रेन एक प्रकार का संवहनी सिरदर्द होता है जो तब होता है जब रक्त वाहिकाएं सूज जाती हैं (उर्फ फैल जाती हैं) और सूजन हो जाती है, दर्द होता है। वह धड़कता हुआ दर्द जिसे आप अक्सर महसूस करते हैं? वह आपकी रक्त वाहिकाएं स्पंदन कर रही हैं। और विपरीत अन्य सिरदर्द, एक माइग्रेन एक प्रकार का चेतावनी संकेत दे सकता है कि दर्द एक आभा के माध्यम से कोने के आसपास है। (एक आभा दृष्टि को प्रभावित कर सकती है, जिससे अंधे धब्बे, विकृत दृष्टि और चमकीले चमकते बिंदु जैसे लक्षण हो सकते हैं।)

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माइग्रेन के घरेलू उपचार

माइग्रेन या सिरदर्द से पीड़ित एक तिहाई लोग एक्यूपंक्चर या होम्योपैथी जैसी पूरक या वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम) का उपयोग करते हैं। अजीब हिस्सा? केवल बारे में 3% अपने सिर के दर्द के इलाज के लिए CAM का उपयोग करते हैं . इसके बजाय, वे अन्य स्थितियों को दबाने के लिए CAM का उपयोग कर रहे हैं। और वह एक चूके हुए अवसर हो सकता है, कहते हैं क्रिस डी'एडमो, पीएच.डी. बाल्टीमोर में यूनिवर्सिटी ऑफ मैरीलैंड स्कूल ऑफ मेडिसिन में सेंटर फॉर इंटीग्रेटिव मेडिसिन के लिए शोध निदेशक। यहाँ स्वाभाविक रूप से माइग्रेन से छुटकारा पाने के कुछ प्रभावी तरीके दिए गए हैं।

माइग्रेन के लिए आवश्यक तेल

जबकि आवश्यक तेल अंतिम वू-वू उपाय की तरह लग सकता है, वास्तविक अध्ययन उनकी उपयोगिता का समर्थन करते हैं, विशेष रूप से लैवेंडर और पेपरमिंट आवश्यक तेल। बुद्धि के लिए: एक छोटा प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन ईरान से बाहर ने पाया कि 15 मिनट के लिए लैवेंडर को सांस लेना माइग्रेन को प्रबंधित करने में मदद करने का एक प्रभावी और सुरक्षित तरीका हो सकता है। और एक बड़ा 2019 डबल-ब्लाइंड स्टडी पाया गया कि सिर्फ पांच मिनट के लिए पेपरमिंट एसेंशियल ऑयल को सांस लेने से माइग्रेन की तीव्रता और आवृत्ति में काफी कमी आई है। अपने माइग्रेन को तेजी से दूर करने के लिए, एक अंधेरे और शांत कमरे में आराम करते समय डिफ्यूज़र में कुछ बूंदें डालने का प्रयास करें।

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माइग्रेन के लिए मैग्नीशियम

चूंकि सभी माइग्रेन पीड़ितों में से आधे तक को खनिज मैग्नीशियम की कमी माना जाता है, एक रिपोर्ट में जर्नल ऑफ़ न्यूरल ट्रांसमिशन सभी माइग्रेन पीड़ितों को मैग्नीशियम सप्लीमेंट लेने की सलाह दी जाती है। डी'एडमो कहते हैं, मैं अक्सर सड़क पर माइग्रेन को रोकने में मदद करने के लिए अपने मैग्नीशियम स्टोर बनाने में मदद करने के लिए रोजाना 200 मिलीग्राम मैग्नीशियम साइट्रेट शुरू करने का सुझाव देता हूं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना भी एक अच्छा विचार हो सकता है कि कैसे एक पूरक के साथ माइग्रेन से छुटकारा पाया जाए जिसमें कोएंजाइम Q10 और राइबोफ्लेविन के साथ मैग्नीशियम, या CoQ10 और फीवरफ्यू के साथ मैग्नीशियम होता है, क्योंकि दोनों मिश्रण वादा दिखाते हैं।

माइग्रेन राहत दबाव बिंदु

एक्यूप्रेशर के साथ, शरीर के प्राकृतिक दर्द निवारक, एंडोर्फिन की रिहाई को प्रोत्साहित करने के लिए शरीर पर चुनिंदा बिंदुओं पर दबाव डालने से दर्द को नियंत्रित किया जाता है। तो क्या एक्यूप्रेशर माइग्रेन से छुटकारा पाने का एक तरीका है? निर्णय अभी होना है। लेकिन कलाई पर आधारित एक्यूप्रेशर माइग्रेन के एक सामान्य दुष्प्रभाव से निपटने में मदद कर सकता है: जी मिचलाना , पत्रिका में 2019 के एक अध्ययन के अनुसार स्नायविक विज्ञान , यह देखते हुए कि लगभग आधे माइग्रेन पीड़ितों ने सी-बैंड पहनने के ६० मिनट के बाद मतली से राहत की सूचना दी, यह संख्या चौथे घंटे में ८४% तक बढ़ गई।

खाद्य पदार्थ जो माइग्रेन में मदद करते हैं

भोजन के साथ अपने माइग्रेन को दूर करने के लिए तैयार हैं? भोजन न छोड़ें। खाने के बीच लंबा खिंचाव कर सकते हैं माइग्रेन को ट्रिगर करें या उन्हें और खराब करें . यदि आप माइग्रेन-प्रवण हैं, तो पूरे दिन में नियमित समय पर छोटे-छोटे भोजन करने का लक्ष्य रखें। इसके अलावा, डी'एडमो राइबोफ्लेविन के साथ मजबूत ब्रेड और अनाज, साथ ही अंडे, बादाम, दही, क्लैम और मशरूम खाने से विटामिन बी 2 (राइबोफ्लेविन) का सेवन बढ़ाने का सुझाव देता है। इसके अलावा, मिश्रण में अधिक मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें, जैसे हरी पत्तेदार सब्जियां, नट्स, बीज और केले।

माइग्रेन के लिए सीबीडी तेल

कैनाबीडियोल (सीबीडी) तेल मई माइग्रेन से जुड़े जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द वाले कुछ लोगों के लिए एक सामयिक के रूप में सहायक हो, इसके अनुसार अमेरिकन माइग्रेन फाउंडेशन . और, हाँ, बहुत सारे वादे हैं कि सीबीडी तेल अंततः माइग्रेन से छुटकारा पाने के अधिक सफल तरीकों में से एक साबित हो सकता है। लेकिन अभी, माइग्रेन के इलाज के रूप में सीबीडी तेल के पीछे अभी भी कोई ठोस शोध नहीं हुआ है। जैसे, डॉ. अहमद माइग्रेन से राहत के लिए सीबीडी तेल की सलाह नहीं देते हैं।

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माइग्रेन की मालिश

सच्चाई: मालिश अच्छा लगता है और 100% मांसपेशियों में निर्मित तनाव को आराम और मुक्त करने में मदद कर सकता है। तथा माइग्रेन को रोकने के लिए विश्राम के इस तरीके पर विचार किया जाना चाहिए, अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी . लेकिन यह दिखाने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं कि मालिश (और अन्य विश्राम तकनीक) विशेष रूप से माइग्रेन के दर्द का इलाज करने में मदद करती है। दूसरी ओर, आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इस बारे में बात करने पर विचार कर सकते हैं कि भौतिक चिकित्सा के साथ माइग्रेन से कैसे छुटकारा पाया जाए, क्योंकि यह दर्द की धारणा पर सकारात्मक लाभ देता है।

क्या कैफीन माइग्रेन में मदद करता है?

कैफीन एक मुश्किल है। हां, कैफीनयुक्त पेय पदार्थ प्रदान कर सकते हैं मामूली तीव्र माइग्रेन राहत . (आखिरकार, ओटीसी माइग्रेन मेड में कैफीन एक सामान्य घटक है।) हालांकि, एक दिन में तीन या अधिक कैफीनयुक्त पेय पीने से आपको माइग्रेन होने की संभावना बढ़ जाती है जिस दिन आपने इसे कम किया था। तथा परसों, हाल के शोध के अनुसार द अमेरिकन जर्नल ऑफ मेडिसिन . अच्छी खबर? डॉ. अहमद कहते हैं, कम शराब पीना आम तौर पर ठीक होता है।

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माइग्रेन के लिए चाय

डॉ. अहमद कहते हैं, माइग्रेन को कम करने में मदद करने वाली हर्बल चाय से संबंधित बहुत कम आंकड़े मौजूद हैं, लेकिन रोगियों ने उपाख्यान में उल्लेख किया है कि वे इसे मददगार पाते हैं। क्या आपकी चाय में कैफीन है? फिर ऊपर दी गई सलाह पर ध्यान दें।

हाइड्रेट - चूंकि निर्जलीकरण से माइग्रेन हो सकता है

यह सच है। माइग्रेन से पीड़ित लगभग 1/3 लोगों का कहना है कि निर्जलीकरण एक ट्रिगर है, इसके अनुसार अमेरिकन माइग्रेन फाउंडेशन . तो, दूसरी ओर, कभी-कभी कोई माइग्रेन के दर्द को केवल द्वारा रोक सकता है पेय जल . (Psst: पानी शराब के सिरदर्द और अन्य प्रकार के सिरदर्द में भी मदद करता है।)

परेड डेली

सर्वश्रेष्ठ माइग्रेन उपचार

डॉ. अहमद कहते हैं, माइग्रेन सबसे आम दुर्बल करने वाली सिरदर्द की स्थिति है और 50 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों में यह सबसे अधिक अक्षम करने वाली स्थिति है। इसलिए यदि आपको प्राकृतिक उपचार से परे माइग्रेन से छुटकारा पाने के तरीकों की तलाश करने की आवश्यकता है, तो संकोच न करें। वहाँ कई सफल उपचार विकल्प हैं, जिनमें शामिल हैं:

क्या आपको माइग्रेन के लिए बोटोक्स आज़माना चाहिए?

डॉ. अहमद कहते हैं, बोटॉक्स एक बहुत ही प्रभावी माइग्रेन उपचार हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सिरदर्द का पूर्ण समाधान हो सकता है। अभी, हालांकि, यह केवल पुराने माइग्रेन के लिए एफडीए-अनुमोदित है जो महीने में 15 या अधिक दिन होते हैं। क्या आप योग्य हैं? जान लें कि बोटॉक्स एक बहुत ही सरल प्रक्रिया है जिसमें सिर और गर्दन के कई मांसपेशी समूहों को हर 90 दिनों में इंजेक्शन लगाया जाता है।

माइग्रेन के लिए सर्वश्रेष्ठ ओटीसी दवा

ओवर-द-काउंटर माइग्रेन राहत के लिए, इबुप्रोफेन, एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन या नेप्रोक्सन युक्त मेड की तलाश करें, डॉ अहमद कहते हैं। ध्यान दें: अकेले एसिटामिनोफेन, माइग्रेन के लिए अनुशंसित नहीं है। और जब ओटीसी माइग्रेन की दवाओं में भी कैफीन होता है, तो यह उनकी प्रभावशीलता को काफी बढ़ा सकता है। एक के अनुसार जामा न्यूरोलॉजी अध्ययन के अनुसार, एसिटामिनोफेन, एस्पिरिन और कैफीन का कॉम्बो एक से छह घंटे में माइग्रेन के दर्द की तीव्रता को काफी कम कर सकता है। लेकिन यदि आप सप्ताह में दो से तीन बार से अधिक ओटीसी माइग्रेन मेड ले रहे हैं, तो एक नुस्खा क्रम में हो सकता है।

माइग्रेन के लिए सर्वश्रेष्ठ नुस्खे की दवा

यदि आपके पास मध्यम या गंभीर माइग्रेन है और ओटीसी विकल्प इसे काट नहीं रहे हैं, तो यह देखने के लिए अपने डॉक्टर से मिलें कि क्या माइग्रेन आरएक्स आपके लिए काम कर सकता है। ट्रिप्टान नामक दवाओं का एक वर्ग गो-टू है और इसमें इमिट्रेक्स (सुमाट्रिप्टन), आमेरगे (नराट्रिप्टन) और ज़ोमिग (ज़ोलमिट्रिप्टन) जैसी दवाएं शामिल हैं। एक अन्य प्रभावी आरएक्स डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डीएचई) है, जो नाक स्प्रे (माइग्रेनल) या इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है। मतली को दूर करने के लिए दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं।

क्या कान छिदवाने से माइग्रेन में मदद मिलती है?

नहीं, हीरे के स्टड को अपने लोब में खिसकाने से कुछ नहीं होगा। इसके बजाय, ऐसा माना जाता है कि कार्टिलेज के मूत घुमावदार टुकड़े को वहीं छेदना संभव है, जहां आपका बाहरी रिज आपके आंतरिक कान से जुड़ता है। इसे डेथ पियर्सिंग कहते हैं। डॉ अहमद कहते हैं, कुछ रोगियों ने माइग्रेन के इलाज में इसके लाभ की सूचना दी है। लेकिन बड़े अध्ययन की कमी है। ऐसा माना जाता है कि, शायद, यह विधि एक विशिष्ट एक्यूपंक्चर दबाव बिंदु को लक्षित करके काम कर सकती है।

माइग्रेन के लिए एक्यूपंक्चर

चीनी दवा का यह पारंपरिक रूप एंडोर्फिन (उर्फ: शरीर के प्राकृतिक दर्द निवारक) को छोड़ने के लिए शरीर पर विशिष्ट बिंदुओं के साथ छोटी, तेज सुइयों के कुशल स्थान पर निर्भर करता है। यह काफी प्रभावी हो सकता है, डॉ. अहमद नोट करते हैं। दरअसल, जर्नल में 2019 का एक पेपर वर्तमान दर्द और सिरदर्द रिपोर्ट, ध्यान दें कि एक्यूपंक्चर के औषधीय उपचार के समान लाभ हैं। हालांकि डॉ. अहमद ने चेतावनी दी है कि अगर माइग्रेन के इलाज के लिए एक्यूपंक्चर का इस्तेमाल किया जाए तो आमतौर पर एक्यूपंक्चर उतना प्रभावी नहीं होता है।

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मारिजुआना के साथ माइग्रेन का इलाज

हाल के एक अध्ययन के अनुसार, इनहेल्ड मेडिकल मारिजुआना को माइग्रेन की गंभीरता को लगभग 50% तक कम करने के लिए दिखाया गया है दर्द का जर्नल . जबकि इसकी माइग्रेन-स्क्वैचिंग प्रभावशीलता समय के साथ कम होती दिखाई देती है, शोधकर्ताओं को रिबाउंड सिरदर्द का कोई सबूत नहीं मिला, जो पारंपरिक माइग्रेन उपचार का एक सामान्य नुकसान है। इसके साथ, क्लीवलैंड क्लिनिक मेडिकल मारिजुआना का समर्थन नहीं करता है एक माइग्रेन उपचार के रूप में, आंशिक रूप से, क्योंकि इसने व्यापक नैदानिक ​​परीक्षणों को सहन नहीं किया है।

माइग्रेन के लिए विटामिन

जबकि मल्टीविटामिन लेना माइग्रेन से जल्दी छुटकारा पाने के सर्वोत्तम तरीकों में से नहीं है, कुछ सप्लीमेंट मदद करते हैं। पेटासाइट्स (उर्फ बटरबर) माना जाता है माइग्रेन की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने के लिए प्रभावी - वही अध्ययन बताता है कि मैग्नीशियम (ऊपर देखें) और विटामिन बी 2 (उर्फ राइबोफ्लेविन) दोनों पूरक हैं। बहुत से लोग जिनके पास माइग्रेन है, उनके सिस्टम में विटामिन बी 2 के इष्टतम स्तर से भी कम है, डी'एडमो कहते हैं, जो नोट करते हैं कि बी 2 (उर्फ राइबोफ्लेविन) के साथ पूरक अक्सर माइग्रेन की आवृत्ति और दर्द को डायल-बैक करने में मदद करने के लिए काम कर सकते हैं। जबकि हम वास्तव में लेने के लिए आदर्श राशि नहीं जानते हैं, हम यह जानते हैं कि जो लोग अनुशंसित मात्रा से अधिक विटामिन बी 2 का उपभोग करते हैं, उन्हें कम माइग्रेन का अनुभव कम होता है। (इसके अलावा, मैग्नीशियम/CoQ10/राइबोफ्लेविन या मैग्नीशियम/CoQ10/फीवरफ्यू के संयोजन से माइग्रेन से छुटकारा पाने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।)

चाहे आप माइग्रेन से पीड़ित हों या किसी अन्य प्रकार के सिरदर्द से, संभावना है कि आप राहत चाहते हैं। यहाँ और भी माइग्रेन से राहत के उपाय दिए गए हैं।

सूत्रों का कहना है

• जुबैर अहमद , एमडी, क्लीवलैंड क्लिनिक में सिरदर्द अनुसंधान के निदेशक, क्लीवलैंड क्लिनिक लर्नर कॉलेज ऑफ मेडिसिन में चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर
• क्रिस डी'एडमो , पीएचडी, यूनिवर्सिटी ऑफ मैरीलैंड स्कूल ऑफ मेडिसिन में सेंटर फॉर इंटीग्रेटिव मेडिसिन के लिए शोध निदेशक
• माइग्रेन रिसर्च फाउंडेशन: माइग्रेन तथ्य।
• एक्सेड्रिन: मिलेनियल माइग्रेन रिपोर्ट।
• क्लीवलैंड क्लिनिक: माइग्रेन सिर के दर्द।
• राष्ट्रीय सिरदर्द फाउंडेशन: माइग्रेन।
• सरदर्द: सिरदर्द या माइग्रेन के साथ अमेरिकी वयस्कों में पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग: 2019 के राष्ट्रीय स्वास्थ्य साक्षात्कार सर्वेक्षण के परिणाम।
• यूरोपीय न्यूरोलॉजी: माइग्रेन सिरदर्द के उपचार में लैवेंडर आवश्यक तेल: एक प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक ​​​​परीक्षण।
• निवारक चिकित्सा के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल: इंट्रानैसल लिडोकेन के प्रभाव की तुलना पेपरमिंट एसेंशियल ऑयल ड्रॉप के साथ 4% माइग्रेन अटैक पर 1.5%: एक डबल-ब्लाइंड क्लिनिकल ट्रायल।
• जर्नल ऑफ़ न्यूरल ट्रांसमिशन: क्यों सभी माइग्रेन रोगियों का इलाज मैग्नीशियम से किया जाना चाहिए।
• तंत्रिका विज्ञान: माइग्रेन से संबंधित मतली के नियंत्रण में एक्यूप्रेशर।
• अमेरिकन माइग्रेन फाउंडेशन: माइग्रेन और आहार।
• अमेरिकन माइग्रेन फाउंडेशन: माइग्रेन और सीबीडी तेल।
• क्लीवलैंड क्लिनिक: क्लीवलैंड क्लिनिक मरीजों के लिए 'मेडिकल मारिजुआना' की सिफारिश क्यों नहीं करेगा।
• अमेरिकन माइग्रेन एसोसिएशन: शीर्ष 10 माइग्रेन ट्रिगर और उनसे कैसे निपटें।
• तंत्रिका-विज्ञान : अभ्यास पैरामीटर: माइग्रेन सिरदर्द के लिए साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देश (एक साक्ष्य-आधारित समीक्षा): अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी की गुणवत्ता मानक उपसमिति की रिपोर्ट।
• वर्तमान दर्द और सिरदर्द रिपोर्ट: एपिसोडिक माइग्रेन के लिए पूरक और एकीकृत चिकित्सा: पिछले 3 वर्षों से साक्ष्य का अद्यतन।
• पूरक और एकीकृत स्वास्थ्य के लिए राष्ट्रीय केंद्र: सिरदर्द: गहराई में।
• अमेरिकन माइग्रेन एसोसिएशन: कैफीन और माइग्रेन।
• अमेरिकन जर्नल ऑफ मेडिसिन: माइग्रेन के रोगियों के बीच सिरदर्द के संभावित ट्रिगर के रूप में कैफीनयुक्त पेय पदार्थों के सेवन का संभावित कोहोर्ट अध्ययन।
• अमेरिकन माइग्रेन फाउंडेशन: माइग्रेन के लिए बोटॉक्स।
• जामा न्यूरोलॉजी: माइग्रेन सिरदर्द दर्द को कम करने में एसिटामिनोफेन, एस्पिरिन और कैफीन की प्रभावकारिता और सुरक्षा।
• यूरोप पीएमसी: एपिसोडिक माइग्रेन के लिए पूरक और एकीकृत चिकित्सा: पिछले 3 वर्षों से साक्ष्य का अद्यतन।
• दर्द का जर्नल: सिरदर्द और माइग्रेन पर भांग के लघु और दीर्घकालिक प्रभाव।
• तंत्रिका-विज्ञान : साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देश अद्यतन: वयस्कों में एपिसोडिक माइग्रेन की रोकथाम के लिए एनएसएआईडी और अन्य पूरक उपचार।