एक दोस्त के साथ शराब और पनीर के लिए बैठने के करीब एक घंटे बाद, आप बीमार महसूस करने लगते हैं। कुछ ही मिनटों के अंतराल में, आप चुलबुली और हंसी से निस्तब्ध, बेदम और एक गिलास पानी की सख्त जरूरत में चले जाते हैं। कई बार गहरी सांसें लेना और बाद में ताजी हवा में टहलना, आप अभी भी सही महसूस नहीं कर रहे हैं।
तो जब आप उस रात घर पहुंचते हैं, तो आप अपने कंप्यूटर के सामने प्लॉप करते हैं और ब्लू चीज़ टाइप करते हैं और बीमार होते हैं। फूड पॉइजनिंग, आप सोच रहे हैं। वह मुश्किल साँचा आखिरकार आप तक पहुँच गया। या हो सकता है कि आप फ्लू के साथ नीचे आ रहे हों। आपके आश्चर्य के लिए, Google के पास एक और विचार है, जो आपको एक साइट पर ले जा रहा है हिस्टामाइन असहिष्णुता .
यदि आपने ऐसा कभी नहीं सुना है, तो आप अच्छी कंपनी में हैं। 10 साल पहले तक, चिकित्सा समुदाय में हिस्टामाइन असहिष्णुता मुश्किल से रडार पर थी। हिस्टामाइन असहिष्णुता 21वीं सदी का एक विकार है, कहते हैं ओरिओल कोमास-बस्तियो , स्पेन में बार्सिलोना विश्वविद्यालय में पोषण, खाद्य विज्ञान और गैस्ट्रोनॉमी विभाग में एक शोधकर्ता, और वैज्ञानिक पत्रिका में एक नई रिपोर्ट के नेता लेखक जैविक अणुओं . वास्तव में, हिस्टामाइन असहिष्णुता पर लगभग 80 प्रतिशत वैज्ञानिक साहित्य पिछले एक दशक में लिखा गया है, वह नोट करता है, पिछले पांच वर्षों में इसका बड़ा हिस्सा है। उनका कहना है कि खाद्य एलर्जी और खाद्य असहिष्णुता में सामान्य आबादी में बढ़ती दिलचस्पी इसमें भूमिका निभा सकती है, साथ ही साथ नए उपकरण और विश्लेषणात्मक तरीकों ने स्थिति की बेहतर समझ की अनुमति दी है।
इस स्थिति के अस्तित्व के बारे में स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा बढ़ती जागरूकता के साथ हिस्टामाइन असहिष्णुता और आहार में बढ़ती रुचि हाथ से जाती है। यह अभी भी काफी दुर्लभ निदान है - दुनिया में लगभग एक प्रतिशत लोगों के पास यह है, कहते हैं एलिजाबेथ ब्रैडली, एम.डी. ओहियो में क्लीवलैंड क्लिनिक में सेंटर फॉर फंक्शनल मेडिसिन के चिकित्सा निदेशक। लेकिन हमारी कार्यात्मक चिकित्सा की दुनिया में, यह आपके विचार से कहीं अधिक सामान्य है।
ठीक है, तो यह नया है, यह गुलजार है और यह दूसरी रात चारकूटी बोर्ड के साथ आपकी असहमति का स्रोत हो सकता है। परंतु हिस्टामाइन असहिष्णुता वास्तव में क्या है ?
आइए बुनियादी बातों से शुरू करें: हिस्टामाइन आपके शरीर में एक प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला रासायनिक संदेशवाहक है। यह भोजन का एक उपोत्पाद है, लेकिन शरीर में कुछ कोशिकाओं द्वारा भी बनाया जाता है, जैसे मस्तूल कोशिकाएं, और तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा मस्तिष्क में एक न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में निर्मित होती हैं, कहते हैं तानिया डेम्पसे, एम.डी. , ग्रीनविच, कनेक्टिकट में ऑटोइम्यून बीमारियों और मस्तूल सेल सक्रियण सिंड्रोम के विशेषज्ञ। रसायन के बारे में स्वाभाविक रूप से कुछ भी बुरा नहीं है - इसका प्राथमिक कार्य शरीर को एलर्जी और विदेशी पदार्थों (जैसे वायरस) से बचाना है जो इसे एक खतरा मानता है। लेकिन अगर शरीर में हिस्टामाइन का स्तर बहुत अधिक हो जाता है, तो यह एलर्जी-प्रकार की प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है।
यह देखना आसान है कि 21 वीं सदी के अन्य आहार असहिष्णुता के साथ हिस्टामाइन असहिष्णुता कैसे बढ़ सकती है-अर्थात्, ग्लूटेन और लैक्टोज-ऐसी स्थितियाँ जो संशयवादी कहीं अधिक लोगों को कहते हैं सोच उनके पास वास्तव में की तुलना में है। लेकिन हिस्टामाइन असहिष्णुता अलग है। शुरुआत के लिए, यह कैसा लगता है, इसके बावजूद, हिस्टामाइन असहिष्णुता का मतलब यह नहीं है कि आपका शरीर हिस्टामाइन को सहन नहीं कर सकता है (जिस तरह एक ग्लूटेन-असहिष्णु व्यक्ति गेहूं को संभाल नहीं सकता है)। इसके बजाय, इसका मतलब है कि आपका शरीर हिस्टामाइन को संसाधित करने में असमर्थ है, जिससे आपके सिस्टम में ढेर हो जाता है प्रतिकूल लक्षणों का कारण बनता है . हमारे शरीर में हिस्टामाइन को चयापचय करने के लिए कई तंत्र हैं और उनमें से किसी में भी खराबी हिस्टामाइन असहिष्णुता का कारण बन सकती है, डॉ। डेम्पसी कहते हैं।
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जैसे-जैसे मामले बढ़ते हैं, संशयवादी सवाल करते हैं कि ये नए निदान अचानक कहां से आए हैं। क्या यह सिर्फ शर्त पर उछल-कूद करने वालों का मामला है- दिन का बैंडबाजे? संभवतः, लेकिन संभावना नहीं, विशेषज्ञों का कहना है। इसके बजाय, वे स्थिति की बेहतर समझ के लिए वृद्धि का श्रेय देते हैं। कोमास-बास्टे कहते हैं, नैदानिक अध्ययन की सुविधा के लिए तकनीकों में सुधार चिकित्सकों को इस विकार का सबूत-समर्थित निदान करने के लिए अधिक सटीक जानकारी प्रदान कर रहा है। प्रचलन हमेशा रहा है, लेकिन अतीत में, जागरूकता और जानकारी की कमी के कारण प्रभावित व्यक्तियों को स्पष्टीकरण की तलाश करनी पड़ सकती है।
फिर भी अन्य लोग मानते हैं कि हिस्टामाइन-असहिष्णु लोगों की संख्या में वृद्धि वर्तमान समय का प्रतिबिंब है। कई पर्यावरणीय कारक हैं जो इस स्थिति के लिए एक चालक के रूप में काम कर सकते हैं, जिसमें भोजन की गुणवत्ता, दवाएं, तनाव और हार्मोन शामिल हैं, डॉ। डेम्पसी कहते हैं।
इसलिए यदि आपके पास एलर्जी-शैली के लक्षण हैं- लेकिन कोई ज्ञात एलर्जी नहीं है-हिस्टामाइन असहिष्णुता आपके डॉक्टर से बात करने लायक है।
आपकी बदकिस्मत शराब और पनीर आउटिंग के एक हफ्ते बाद, आप टीवी के सामने घर पर आराम कर रहे हैं, खेल देखते हुए कल रात के बचे हुए को नोशिंग कर रहे हैं। हाफटाइम तक, आपका चेहरा लाल हो जाता है, आपकी त्वचा में खुजली होती है और आप सांस लेने के लिए संघर्ष कर रहे होते हैं। यदि यह हिस्टामाइन असहिष्णुता है, तो इसका क्या कारण है?
खैर, यह कई चीजों में से एक हो सकता है। हिस्टामाइन असहिष्णुता हिस्टामाइन के कारण होने वाले लक्षणों के समूह के लिए एक अस्पष्ट, छत्र शब्द है, लेकिन यह आपको नहीं बताता कि रोगी वास्तव में असहिष्णु क्यों है, डॉ। डेम्पसी कहते हैं। किसी का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए मूल कारण निर्धारित किया जाना चाहिए।
आपकी हाल की बीमारी के संभावित कारणों में से:
भोजन हिस्टामाइन असहिष्णुता के लिए एक प्रमुख ट्रिगर है, डॉ। डेम्पसी कहते हैं। सभी खाद्य पदार्थों में कुछ हिस्टामाइन होता है, लेकिन मात्रा भिन्न होती है (उस पर एक मिनट में अधिक)। सामान्य तौर पर, किण्वित और वृद्ध खाद्य पदार्थ हिस्टामाइन में उच्च होते हैं (क्यों उस पनीर ने आपको वापस सेट कर दिया होगा), जैसा कि डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ और बचा हुआ है। बहुत से लोग हाई-हिस्टामाइन खाद्य पदार्थ खाना ठीक करते हैं, लेकिन यदि आपका शरीर हिस्टामाइन को प्रभावी ढंग से चयापचय करने में सक्षम नहीं है, तो इन वस्तुओं का सेवन करने से खुजली और पित्ती जैसे लक्षण हो सकते हैं।
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आपका शरीर डायमाइन ऑक्सीडेज (DAO) नामक एक एंजाइम का उत्पादन करता है। इसका काम जीआई पथ में भोजन से हिस्टामाइन को तोड़ना है ताकि इसके प्रभावों को बेअसर किया जा सके। यदि आप इस एंजाइम का पर्याप्त उत्पादन नहीं करते हैं, तो आपके शरीर में हिस्टामाइन का स्तर बढ़ जाता है, डॉ। डेम्पसी कहते हैं। डीएओ को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं:
एक अन्य एंजाइम, जिसे हिस्टामाइन एन-मिथाइलट्रांसफेरेज़ (HNMT) के रूप में जाना जाता है, आपके शरीर में हिस्टामाइन को तोड़ने का काम करता है, इसे एक यौगिक में बदल देता है जिसे आप मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित कर सकते हैं। एचएनएमटी की कम मात्रा शरीर में हिस्टामाइन का निर्माण कर सकती है।
मस्त कोशिकाएं आपके शरीर में एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए जिम्मेदार होती हैं, और यदि वे गलती से सक्रिय हो जाती हैं, तो वे हिस्टामाइन के अत्यधिक उत्पादन का कारण बन सकती हैं। यदि आपके पास हिस्टामाइन असहिष्णुता के लक्षण हैं और आहार परिवर्तन या अन्य सरल हस्तक्षेपों का जवाब नहीं देते हैं, तो एमसीएएस के लिए परीक्षण करवाएं, डॉ। डेम्पसी कहते हैं। शोध से पता चलता है कि 17 प्रतिशत आबादी के पास एमसीएएस है। हालांकि एमसीएएस और हिस्टामाइन असहिष्णुता लक्षण साझा करते हैं, एमसीएएस अपना विकार है और उपचार भिन्न हो सकता है।
अब तक, आप खुजली, निस्तब्धता, गले को कसने वाले हिस्से के बारे में सब कुछ जानते हैं। यदि हिस्टामाइन असहिष्णुता आपके आहार के कारण होती है, तो आप इसे खाने के तुरंत बाद महसूस करेंगे, डॉ। ब्रैडली कहते हैं। एक या दो घंटे के भीतर, हे भगवान, मुझे खुजली हो रही है, मेरे होंठ अजीब लग रहे हैं - आपको पित्ती भी हो सकती है - और आप कहेंगे, क्या हो रहा है?
हिस्टामाइन असहिष्णुता खुद को अन्य, कम स्पष्ट, तरीकों से भी प्रकट कर सकती है। उदाहरण के लिए, आपको एड्रेनालाईन की भीड़ की तरह एक अस्थिर भावना हो सकती है, डॉ। ब्रैडली कहते हैं। याद रखें, जब चीजें हों दौड़ना सुचारू रूप से, हिस्टामाइन की भूमिका आपके शरीर में विदेशी आक्रमणकारियों की पहचान करना और उन्हें बाहर निकालना है, और ऐसा करने का सबसे आसान तरीका है कि आपकी आंखों में पानी और आपके आंतरिक मार्ग सूज जाएं, जिससे आपका पेट अस्थिर हो जाए और अपने जीआई पथ को प्राप्त करने के लिए कहें। ए-मूव-ऑन। इस कारण से, ये हैं सामान्य लक्षण हिस्टामाइन असहिष्णुता:
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इस विकार को समझने में प्रगति के बावजूद, हिस्टामाइन असहिष्णुता का निदान करना अभी भी मुश्किल है। आपका डॉक्टर आपको एक भी परीक्षण नहीं दे सकता है, लेकिन परीक्षाओं और रक्त पैनलों की एक बैटरी खाद्य एलर्जी जैसी चीजों को रद्द कर सकती है, जिससे आपके चिकित्सक को वास्तविक अपराधी पर शून्य करने में मदद मिलती है।
डायग्नोस्टिक मानदंड में हिस्टामाइन असहिष्णुता के दो या दो से अधिक विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति और कम हिस्टामाइन आहार के बाद उनके सुधार या छूट, साथ ही खाद्य एलर्जी जैसे अन्य संबंधित विकारों का बहिष्कार शामिल है, कोमास-बास्टे कहते हैं।
कुछ ऐसे नैदानिक उपकरण हैं जिन पर आपका डॉक्टर विचार कर सकता है, जिसमें कुछ आनुवंशिक परिवर्तनों, या बहुरूपताओं के लिए एक परीक्षण शामिल है, जो डीएओ गतिविधि के निचले स्तर से जुड़े हैं। डॉक्टर आपके मूत्र में हिस्टामाइन चयापचय के बायोमार्कर की पहचान करने में भी सक्षम हो सकते हैं। लेकिन परीक्षण 100 प्रतिशत निर्णायक नहीं हैं, और सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के अन्य कारण भी हो सकते हैं, इसलिए अभी के लिए, नैदानिक लक्षण और अन्य संभावित कारणों का उन्मूलन आपकी सबसे अच्छी शर्त है।
यदि आपको हिस्टामाइन असहिष्णुता का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर आपके साथ कई उपचार दृष्टिकोणों के बारे में बात करेगा, जिसमें आहार परिवर्तन, पूरक और संभवतः दवा शामिल है। एक खाद्य डायरी का उपयोग करने से आपको अपने लक्षणों को ट्रैक करने में मदद मिल सकती है, खासकर जब यह स्पष्ट नहीं हो सकता है कि कौन से खाद्य पदार्थ समस्या पैदा कर रहे हैं, डॉ। डेम्पसी कहते हैं। आपको एक उन्मूलन आहार का पालन करने के लिए भी कहा जा सकता है, जहां आप अपने भोजन से हिस्टामाइन में उच्च खाद्य पदार्थों को व्यवस्थित रूप से हटाते हैं, यह देखने के लिए कि क्या आपको अपने लक्षणों से राहत मिलती है।
क्या आपके चिकित्सक को यह निर्धारित करना चाहिए कि आप एंजाइम डीएओ में कमी कर रहे हैं, ऐसे पूरक हैं जिन्हें आप भोजन से पहले ले सकते हैं ताकि आपके शरीर को भोजन में हिस्टामाइन को तोड़ने में मदद मिल सके। एक छोटा सा अध्ययन हिस्टामाइन असहिष्णुता वाले 14 में से 13 लोगों ने पाया कि डीएओ पूरक लेने वाले उनके लक्षणों में राहत का अनुभव करते हैं।
अपना आहार बदलने और पूरक आहार लेने से राहत मिल सकती है; यदि नहीं, तो आपका डॉक्टर दवाओं का सुझाव दे सकता है। कुछ लोग दवा के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं जो हिस्टामाइन रिसेप्टर्स, एच 1 और एच 2 दोनों को अवरुद्ध करता है, खासकर जब अन्य हस्तक्षेप सफल नहीं होते हैं, डॉ। डेम्पसी कहते हैं। H1 ब्लॉकर्स एंटीहिस्टामाइन वर्ग की दवाएं हैं और H2 ब्लॉकर्स ऐसी दवाएं हैं जो पेट में हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती हैं-कभी-कभी 'एंटासिड्स' के रूप में सोचा जाता है। H1 ब्लॉकर्स के उदाहरणों में लॉराटाडाइन (क्लेरिटिन) और फेक्सोफेनाडाइन (एलेग्रा) शामिल हैं; काउंटर पर उपलब्ध एच2 ब्लॉकर्स में फैमोटिडाइन (पेप्सिड) और सिमेटिडाइन (टैगामेट) शामिल हैं।
जबकि कोई भी भोजन वास्तव में हिस्टामाइन मुक्त नहीं होता है, विभिन्न खाद्य पदार्थों में रसायन के विभिन्न स्तर होते हैं, और यदि आप हिस्टामाइन असहिष्णुता से निपट रहे हैं, तो एक पोषण योजना जो उच्च-हिस्टामाइन खाद्य पदार्थों को सीमित करते हुए कम-हिस्टामाइन खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करती है, तलाशने लायक है। असल में, सियोल, कोरिया में शोधकर्ता ने पाया कि चार सप्ताह तक कम हिस्टामाइन आहार लेने से पित्ती जैसे हिस्टामाइन असहिष्णुता के लक्षणों की गंभीरता 36 प्रतिशत तक कम हो गई। ये कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें आप कम करना या अपने आहार में शामिल करना चाहते हैं।
यदि आप हिस्टामाइन में उच्च खाद्य पदार्थों में कटौती करना चाहते हैं, तो पोषण और आहारशास्त्र अकादमी का जर्नल अपने भोजन से नीचे दिए गए खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त करने का सुझाव देते हैं, लक्षणों में कोई अंतर नहीं देखते हैं, फिर उन्हें एक-एक करके वापस जोड़कर देखें कि क्या लक्षण फिर से प्रकट होते हैं या खराब होते हैं:
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उन्मूलन आहार आपके लक्षणों को पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों की पहचान करने में आपकी मदद कर सकता है, लेकिन आप लंबी अवधि के लिए कम-हिस्टामाइन उन्मूलन आहार नहीं कर सकते क्योंकि यह बहुत प्रतिबंधात्मक है, डॉ। ब्रैडली नोट करते हैं। एक बेहतर दीर्घकालिक दृष्टिकोण? नीचे दिए गए खाद्य पदार्थों की तलाश करें, जो हिस्टामाइन के स्तर में स्वाभाविक रूप से कम हैं, या ब्रोमेलैन और क्वेरसेटिन जैसे यौगिक होते हैं, एंटीहिस्टामाइन जो हिस्टामाइन के उत्पादन को अवरुद्ध करते हैं:
कुछ खाद्य पदार्थ स्वयं हिस्टामाइन में उच्च नहीं होते हैं, लेकिन शरीर में हिस्टामाइन की रिहाई में सहायता करते हैं या आपके शरीर में हिस्टामाइन को तोड़ने के लिए डीएओ की क्षमता को अवरुद्ध करते हैं। हिस्टामाइन असहिष्णुता जागरूकता संगठन इन खाद्य पदार्थों को उन लोगों के रूप में सूचीबद्ध करता है जिन पर ध्यान दिया जाना चाहिए:
हिस्टामाइन असहिष्णुता पहेली में एक अंतिम टुकड़ा? में स्वस्थ जीवाणुओं की गुणवत्ता और मात्रा तुम्हारा पेट . यहाँ सौदा है: आपके तथाकथित आंत माइक्रोबायोम की संरचना आपके आंत अस्तर के स्वास्थ्य को निर्धारित करने में मदद करती है, जो बदले में हिस्टामाइन को ठीक से संसाधित करने या हटाने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। में एक अध्ययन जर्नल ऑफ फिजियोलॉजी एंड फार्माकोलॉजी पाया गया कि हिस्टामाइन असहिष्णुता वाले लोगों में उनके आंत बैक्टीरिया में कम विविधता थी और उनके आंत अस्तर में अधिक हानि थी, बिना हिस्टामाइन असहिष्णुता वाले लोगों की तुलना में।
डॉ. ब्रैडली बताते हैं कि तनाव, खराब आहार और दवा सभी आंतों की दीवार की अखंडता में व्यवधान पैदा कर सकते हैं। इससे आंत में सूजन हो सकती है, जिससे लक्षण और भी बदतर हो जाते हैं।
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दर्ज: प्रोबायोटिक्स . ये सूक्ष्मजीव आंत की सूजन को कम कर सकते हैं, आपकी आंत की परत को सहारा दे सकते हैं, आपके आंत में अच्छे बैक्टीरिया को बढ़ा सकते हैं और गैर-लाभकारी बैक्टीरिया की मात्रा को कम कर सकते हैं। ( प्रीबायोटिक्स -प्याज, लहसुन और अदरक जैसे खाद्य पदार्थ जो समर्थन करते हैं प्रोबायोटिक्स - फायदेमंद भी हो सकता है, डॉ। ब्रैडली कहते हैं।) प्रोबायोटिक्स लिया जा सकता है भोजन के रूप में या पूरक रूप में , लेकिन आप किसका उपयोग करते हैं, यह मायने रखता है, इसलिए लेबल को ध्यान से पढ़ें। डॉ। डेम्पसी कहते हैं, कुछ प्रोबायोटिक उपभेदों को हिस्टामाइन उत्पन्न करने के लिए जाना जाता है, जो स्थिति को और खराब कर सकता है। लेकिन अन्य उपभेद हिस्टामाइन के स्तर को कम करने में मदद कर सकते हैं।
निम्नलिखित प्रोबायोटिक उपभेदों की तलाश करें, जिनमें हिस्टामाइन के स्तर को कम करने की उनकी क्षमता का समर्थन करने वाले अनुसंधान हैं:
यदि प्रोबायोटिक्स आपके लक्षणों में बड़ा बदलाव नहीं ला रहे हैं, तो हार न मानें। विकार के कई संभावित कारणों के कारण, हिस्टामाइन असहिष्णुता को संबोधित करना जटिल हो सकता है, लेकिन अधिकांश लोग अंततः अपने ट्रिगर्स का पता लगाते हैं और उनसे कैसे बचा जाए। हो सकता है कि आप भविष्य में शराब और पनीर का सेवन न करें, लेकिन ऐसे बहुत से खाद्य पदार्थ हैं जिनका आप आनंद ले सकते हैं—छोटा पित्ती। पिना कोलाडा, कोई भी?
आपके लिए अधिक अच्छे खाद्य पदार्थों के लिए, इसे देखें विरोधी भड़काऊ खाने की सूची आपका शरीर प्यार करेगा।